香田整形外科医院　(医療法人こうえい会)

「個人情報保護に関する宣言」
当院では、当院をご利用になる方々の個人情報につきまして、「個人情報保護に関する法令」及び厚生労働省が策定した「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取り扱いのためのガイドライン」を遵守して、個人の人格尊重の理念の下に下記の通り個人情報の保護を行うことを宣言いたします。
記
１	当院では、この宣言を当院の従業者その他関係者に周知徹底し、実行してまいります。
２	当院では、個人情報の保護のために「個人情報取扱い規則」を定め、責任体制を明確にするとともに、保管・管理の措置を講じます。
３	当院では、個人情報の入手を適法に行い、その利用目的等については院内に掲示して告知します。個人情報の利用は、利用目的に沿った範囲内について、業務上必要な範囲に限り行います。
４	当院では、ご本人の申し出により情報の開示、訂正、利用停止、削除等を行います。
５	当院では、ご本人の同意なく第３者への個人情報の提供を行いません。ただし、利用目的で示した範囲及び、法律により情報提供が求められている場合には、法律やガイドラインに沿って提供を行う場合があります。

当院の個人情報の利用目的
私たち医療法人こうえい会香田整形外科医院は、患者様・利用者様のお預かりしている個人情報を下記の目的に利用し、その取り扱いについて以下のとおり定めます。

医療サービス・介護サービスの提供
１	他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者との連携
２	他の医療機関等からの照会への回答
３	患者様・利用者様の診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
４	検体検査業務の委託その他の業務委託
５	ご家族等への病状説明
６	その他、患者様・利用者様への医療提供に関する利用

診療費請求のための事務
１	当院での医療・介護・労災保険、公費負担医療に関する事務およびその委託
２	審査支払機関へのレセプト提出
３	審査支払機関又は保険者からの照会への回答
４	公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
５	その他、医療・介護・労災保険、および公費負担医療に関する診療費請求のための利用

当院の管理運営業務
１	会計・経理
２	インシデント・アクシデント等の報告
３	当該患者様の医療サービス・介護サービスの向上
４	入退院などの病棟管理
５	その他、当法人の管理運営業務に関する利用

企業等から委託を受けて行う健康診断等における企業等へのその結果通知
医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
医療サービス・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
当院内において行われる医療及び介護実習への協力
当院内において作成・掲示される広報誌上等への掲載
医療サービス・介護サービスの質の向上を目的とした当院内での症例研究
外部監査機関への情報提供
１	上記のうち、他利用機関、介護サービス事業所等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨をお申し出ください。
２	お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
３	これらのお申し出は後からいつでも撤回、変更等をすることが可能です。

※	患者様・利用者様の意思を尊重する結果、お見舞い・電話のお取次ぎ、入院されているかどうか等のお問い合わせにお答えできないことがあります。ご了承ください。